“肾脏病患者”小心尿毒症！医授“低蛋白饮食法”重要计算公式一次曝

　　“只要不吃蛋，就是低蛋白饮食”是错误的低蛋白饮食观念。

　　常听到肾脏病患者问我：“医师，我只要不吃蛋，就是低蛋白饮食了吧？”或是“不吃蛋白质就是低蛋白饮食吗？”

　　这些都是错误观念，由此可见，许多人对于低蛋白饮食不太了解。

　　让我们来认识一下低蛋白饮食吧！

　　蛋白质是构成我们身体结构的骨架，也是身体运作代谢的必须营养。当我们吃进含蛋白质的食物后，会被消化分解成胺基酸。这些胺基酸共分三种，我们身体不能自行制造的，称为必需胺基酸；身体可以自行制造的，称为非必需胺基酸；另外还有一类，称为半必需胺基酸，这种胺基酸主要运用在遇到特殊状况，譬如手术、外伤、发育中的婴儿等，需要消耗大量能量修补身体时，或是前面两项胺基酸合成能力不足时，这种胺基酸必须由食物来补充。

　　当肾脏发生病变时，无法由小便将含氮废物排出，引发中毒的现象也就是“尿毒症”

　　那为什么慢性肾脏病患者不能摄取一般量的蛋白质？

　　蛋白质被人体消化代谢后，会产生含氮代谢废物，必须经由肾脏转换小便，才能够排除；当肾脏发生病变时，就无法由小便将含氮废物排出，这将导致过多含氮废物堆积血中，引发中毒的现象，也就是我们熟悉的“尿毒症”。

　　所以，当罹患慢性肾脏病，或肾功能不全时，控制饮食中蛋白质摄取量，可以大幅减少尿毒产生的机会，进而延缓肾功能衰退。因此，对于肾脏病患者，一般建议是：每日蛋白质摄取量，以0.6克对1公斤体重为宜，以一个70公斤的肾脏病患来说，他每天最多只能摄取42克的蛋白质，这就是“低蛋白饮食”。

　　公式是这样：体重（公斤）x 0.6 = 一天可摄取的蛋白质最大值（克）

　　一个70公斤的肾脏病患来说，他每天最多只能摄取42克的蛋白质。

　　低蛋白饮食就是不要吃蛋吗？还是减少蛋白质摄取就好了？

　　肾脏病的“低蛋白饮食”的原则，其中50～75%的蛋白质，建议食用来自高生物价性蛋白质，又称为完全蛋白质，因为这种蛋白质所含的胺基酸种类齐全充足，可以满足生长及维持生命的需求，完全蛋白质包括大部分的动物性蛋白质，鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊等肉类，以及蛋、牛奶等奶蛋类；相对的，低生物价性蛋白质含量高的植物性食品，如绿豆、红豆、毛豆、蚕豆、豌豆仁等豆类，还有面筋、面肠、烤麸等面筋制品，以及花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等坚果类，就要尽量避免食用，因为这些低生物价性蛋白质食物，无法提供完整的胺基酸来源。当然，无论高低生物价性，肾脏病患都要适可而止，如果一时嘴馋，不小心吃过量了，反而会产生太多含氮废物，而加重病情！

　　花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等坚果类，就要尽量避免食用，因为这些低生物价性蛋白质食物，无法提供完整的胺基酸来源

　　采用低蛋白饮食的同时，必须要配合足够的热量，才可以维持良好的身体状况，也更能吸收营养；所以，主要热量要选用低蛋白热量高的食物，像是低蛋白淀粉类就是不错的选择，包括冬粉、细米粉、粉条、米苔目、粉圆、西谷米、粉皮、藕粉、水晶饺皮、玉米粉、太白粉、地瓜粉、澄粉等等，简单来说，就是吃起来黏黏滑滑的淀粉类。

　　慢性肾脏病对中医来说并不是绝症，只要注意饮食、配合医师治疗，就可以慢慢修复肾脏受损的部分，是有机会不用等著洗肾的喔！